Гиперметропия: все, что вам нужно узнать о дальнозоркости

Что такое дальнозоркость?

Гиперметропия или дальнозоркость — довольно распространенный недостаток зрения, при котором человек начинает плохо видеть предметы вблизи.


Затрудняется работа с мелкими предметами: четкость падает, все выглядит размытым.

Трудно читать текст в книге, газете и даже телефоне. Какое-то время сохраняется доброе зрение вдали, впрочем при высокой степени оно тоже снижается.




Могут наблюдаться следующие симптомы дальнозоркости:

  • усталость глаз, дискомфорт при фокусировке

  • воспаление сосудов глаза, покраснение, чрезмерное выделение слез

  • головная боль, иногда боль в мышцах шеи

  • возможны головокружения

  • "пелена" и временные помутнения изображения

Кроме того, "запущенная" дальнозоркость часто может сопровождаться неприятными болезнями вроде конъюнктивита, ячменя, иногда даже блефарита.   

Как отличить дальнозоркость от близорукости?

Если при миопии точка фокуса зрения находится перед сетчаткой, то при гиперметропии (т.е. дальнозоркости) — за сетчаткой. В обоих случаях нарушается четкость изображения: при близорукости размыты удаленные объекты, а при дальнозоркости — трудно сфокусироваться на предметах поблизости. 




Миопия требует коррекции зрения оптическими или контактными линзами с минусовыми диоптриями, а гиперметропия — плюсовыми. Так, с помощью оптических приборов “добавляют” или “вычитают” нужные диоптрии, чтобы лучи фокусировались непосредственно на сетчатке.


Поэтому когда говорят о "минусе" и "плюсе" в очках или линзах, имеют в виду, соответственно, близорукость и дальнозоркость.

Когда следует обратиться к врачу?

У вас бывают сомнения, все ли хорошо со зрением? Усталость и дискомфорт глаз от больших нагрузок и работы за компьютером обычно проходят, когда удается отдохнуть.

Однако нелишне будет знать, когда можно подозревать у себя гиперметропию. Как правильно поставить диагноз?

Даже если уверены, что у вас нет дальнозоркости, к специалисту нужно ходить минимум раз в год. Так, вы предупредите возможность развития любых проблем со зрением, а если и будете иметь какую-то угрозу — то офтальмолог сможет вовремя ее выявить и назначить лечение.




Особо стоит задуматься о посещении специалиста, если ощущаются следующие симптомы:

  • приходится отводить подальше смартфон, книгу, газету и т.д., чтобы рассмотреть текст

  • вы напрягаете зрение, чтобы работать с мелкими предметами, например, шить, вышивать и пр.

  • от постоянного напряжения возникают головные боли — на этот симптом нужно особо обратить внимание, даже если вы не замечаете, что зрение ухудшается.

Почему может развиваться дальнозоркость?

Следовательно при гиперметропии (т.е. дальнозоркости) точка фокуса зрения находится за сетчаткой. Это может происходить по следующим причинам:

  • возникают проблемы с аккомодацией

  • уменьшается длина глазного яблока

  • преломляющая сила роговицы или хрусталика оказывается недостаточной


У детей гиперметропию различают физиологическую — нормальную при рождении. Ведь при нормальном развитии у всех детей в первые годы жизни присутствует дальнозоркость до 3 диоптрий. К 5-7 годам зрение нормализуется, поэтому такая гиперметропия не требует лечения, только тщательного и регулярного наблюдения у детского офтальмолога.


Патологическая дальнозоркость, напротив, требует обязательного вмешательства специалиста и коррекции. У детей патологической считается гиперметропия выше 3-4 диоптрий, или такая, которая не нормализуется со временем.




Какие бывают виды дальнозоркости (гиперметропии)?

Дальнозоркость, как и близорукость, может быть врожденной или приобретенной.

Если с врожденной гиперметропией все понятно — она возникает вследствие неправильного формирования глаза плода. То приобретенная дальнозоркость проявляется в возрасте после 35-40 лет и старше.

Это зависит, в частности, от образа жизни человека, однако причина возрастной дальнозоркости кроется в возрастных изменениях хрусталика. Другое название такого дефекта зрения — пресбиопия.

При проверке зрения офтальмолог определяет степень развития дальнозоркости в диоптриях. Чем он выше, тем более поражен глаз, и тем вероятнее ухудшение.


Какие отличают степени гиперметропии:

Слабая — до +2,00 диоптрии: дальнозоркость, на которую иногда не обращают внимания. Однако из-за перенапряжения глаз могут возникать зрительная усталость и иногда головные боли.

  • Начиная с +0,25 – +0,75 диоптрии, чтобы прочитать мелкий текст человек с дальнозоркостью начинает отводить его подальше на расстояние вытянутой руки. Если это работа за компьютером, есть возможность увеличивать текст.

  • Начиная с +1,25 диоптрии пациент не может читать текст или рассмотреть изображение на короткой дистанции. Для чтения, работы за компьютером могут понадобиться специальные очки.

  • +1,50 и выше – теряется четкость изображения вдали.

Средняя — от +2,25 до +5,00 диоптрии: вдали изображение частично сохраняет четкость, однако предметы и текст поблизости размываются.

  • Начиная с +2,50 пациенту могут понадобиться очки для коррекции и вблизи, и вдаль (при необходимости).

  • От +3,00 диоптрии, чтобы обеспечить полноценную жизнедеятельность, нужны очки для постоянного ношения или контактные линзы.

Высокой степени — +5,25 диоптрии и выше: пациент плохо видит как отдаленные, так и близкие предметы. Необходимы сложные линзы с высокими диоптриями — оптические или контактные.

Скрытая дальнозоркость — так называют вид дальнозоркости, при котором недостатки фокусировки на близких предметах компенсируются напряжением мышц глаза.

Человек часто не обращает внимания на такое свое состояние, а правильно диагностировать заболевание может только офтальмолог. Именно поэтому так важно регулярно посещать специалиста.

Как диагностировать дальнозоркость у ребенка?

Как уже отмечалось, у всех новорожденных присутствует определенная дальнозоркость, обусловленная размером глаза. До +3 диоптрий — это норма. Уже к школьному возрасту обычно зрение нормализуется.


Однако коррекция гиперметропии у ребенка необходима, если детский офтальмолог диагностировал отклонения более 4 диоптрий, или если с взрослением дальнозоркость не выравнивается.


Почему важно вовремя корректировать дальнозоркость у ребенка?

Если вовремя не диагностировать заболевание и не назначить оптическую коррекцию, у ребенка может развиться косоглазие и даже амблиопия.


Амблиопия возникает, когда нарушено взаимодействие глаз с мозгом из-за неадекватной (недостаточной) задействованности глаз — поэтому такое опасное заболевание называют еще "ленивый глаз". Без коррекции вылечить подобное состояние очень тяжело, и зрение со временем необратимо падает.


Кроме того, регулярный осмотр у детского офтальмолога обязателен еще потому, что маленький пациент не всегда обращает внимание, или вообще не понимает, что с его глазами что-то не так, ведь не знает "как должно быть".


Проверяют зрение маленьким деткам с помощью специальных таблиц, в которых вместо букв (ведь в маленьком возрасте ребенок еще не умеет читать) изображены специальные символы или рисунки. Например, таблицы Орловой или Головина.




Как лечится дальнозоркость?

К сожалению, полностью раз и навсегда вылечить дальнозоркость невозможно. Для коррекции порока зрения, в зависимости от степени, назначают:

  • очки для чтения или работы с мелкими предметами — если гиперметропия небольшой степени, такие очки не нужно носить постоянно.

  • очки со специальными мультифокальными оптическими линзами — особые линзы, имеющие разные оптические зоны, поэтому одновременно могут корректировать зрение и вдаль, и поблизости.

  • мультифокальные мягкие контактные линзы — особенно удобный вариант, если человек имеет активный подвижный образ жизни.


Как работает коррекция? 

Изменяется направления лучей света таким образом, чтобы они фокусировались на сетчатке. Так, современные оптические изделия позволяют человеку комфортно жить и взаимодействовать с окружающим миром.

Помните, что назначить коррекцию может только опытный офтальмолог. Самостоятельный или непрофессиональный подбор очков или мягких контактных линз может вызвать дальнейшее ухудшение гиперметропии или даже вызвать другие проблемы со зрением.


Другие способы лечения дальнозоркости

Для сохранения тонуса мышц глаз и сетчатки назначают витамины и упражнения для глаз. Такие назначения не "лечат" дальнозоркость, однако помогают поддержать общее состояние глаз. Особенно это важно при неблагоприятных условиях жизни: чрезмерной нагрузке глаз, недостатке витаминов и микроэлементов в питании.

Кроме того, по назначению врача может применяться хирургическое вмешательство: замена хрусталика (при пресбиопии) или изменение толщины роговицы (только в молодом возрасте).

Однако следует помнить, что каждый случай индивидуален и хирургические операции связаны с рисками и осложнениями. Не считая того, часто несут за собой огромные денежные издержки.


Берегите себя и свое зрение, и при любых подозрениях обращайтесь к специалисту. В каждой

04.12.2021