Астигматизм: все, что вам нужно узнать

Что такое астигматизм?

Кроме близорукости и дальнозоркости — заболеваний глаз, с которыми чаще всего сталкиваются люди сегодня, — существует также нарушение рефракции, которое называется астигматизм.

При таком расстройстве зрения человек видит размыто или искривленно независимо от расстояния: изображение может задваиваться временно или постоянно, иметь нечеткие контуры и т.п.

Кроме того, возможны следующие симптомы астигматизма:

• астенопия — зрительная утомляемость, особенно при постоянной нагрузке глаз (работа за компьютером, с другими гаджетами, книгами, мелкими предметами)

• головные боли из-за напряжения зрительных мышц

• покраснение глаз, слезотечение

• в отдельных случаях воспаление век, блефарит

Почему может развиваться астигматизм?

Астигматизм может быть: 

• врожденным — вследствие неправильного формирования глаза плода.

• приобретенным — например, рубцы на роговице после операции или травмы, определенных заболеваний.

Как отличить астигматизм от дальнозоркости или близорукости?

Астигматизм вызван преимущественно искривлением роговицы глаза — в идеале она имеет сферическую форму, образуя так называемые условные меридианы глаза: вертикальный и горизонтальный. Если эти меридианы не идентичны, то, соответственно, имеют разную силу преломления лучей света.

В таком случае лучи фокусируются на двух разных точках сетчатки — так формируется размытое изображение. Реже такое искривление проявляется в хрусталике, что вызывает такие же последствия.

Зрительная усталость при астигматизме возникает именно потому, что глаз пытается компенсировать этот дефект фокусировки за счет чрезмерного напряжения. Так, при слабой степени астигматизма пациент может сохранять четкость изображения, но его глаза быстрее устают.

А при миопии и гиперметропии точка фокуса зрения остается единой. Однако она находится не на сетчатке, как должно быть, а перед сетчаткой при близорукости, или за сетчаткой при дальнозоркости.

Кроме того, астигматизм нередко сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, что еще более усложняет его диагностику.

Почему астигматизм особенно опасен?

Главная опасность астигматизма состоит в том, что даже при небольших степенях он может прогрессировать. Сначала можно не обращать внимания на утомляемость глаз или даже временные помутнения, ведь в целом ухудшение зрения не чувствуется.

Но если вовремя не диагностировать и не назначить коррекцию этого заболевания, со временем зрение будет ухудшаться, и тогда еще труднее будет справиться с проблемой. В отдельных случаях может возникать даже косоглазие и другие заболевания глаз.

Так, в случае, когда некомпетентный врач не диагностировал астигматизм и назначил только коррекцию миопии или гиперметропии, пациент может со временем почувствовать ухудшение зрения.

Когда нужно обратиться к врачу, если у меня астигматизм?

При малейших сомнениях следует перестраховаться и посетить офтальмолога. Особенно если часто чувствуете усталость, имеете регулярную нагрузку на глаза. Нелишне будет знать, когда можно подозревать у себя астигматизм.

Впрочем, даже если вы уверены, что не имеете никаких глазных заболеваний, к специалисту нужно ходить минимум раз в год. Так, вы предупредите возможность развития любых проблем со зрением, а если и будете иметь какую-то угрозу — врач вовремя ее выявит и назначит лечение.

Выбирайте надежных специалистов, проводящих диагностику на современных приборах. В каждой оптике Ochki работает оптометрист или офтальмолог, который проверит ваше зрение, проконсультирует и подберет средство коррекции, а также выпишет рецепт и поможет подобрать очки или контактные линзы.

Как диагностировать астигматизм?

Как мы говорили ранее, при начальном астигматизме пациент может не обращать внимание на незначительные недостатки зрения. Достоверно диагностировать заболевание может только квалифицированный специалист, к тому же для определения типа и сложности астигматизма требуется специальное оборудование.

Однако уже на таком этапе определить, подозревать ли у себя астигматизм, можно с помощью приведенных ниже тестов.

Вот несколько простых общих правил, которые следует соблюдать при их прохождении:

1. Посмотрите на изображение каждым глазом поочередно. Чтобы не жмурить второй, прикрывайте его рукой, листом бумаги или другим предметом.

2. Смотрите на изображение прямо, то есть на одном уровне с глазами (не под углом снизу или сверху) — на распечатанное или на экране.

3. Для чистоты эксперимента проводите тестирование с утра или после отдыха, чтобы глаза не были перенапряжены.

4. Освещение должно быть достаточным, также устраните внешние раздражители (прямой свет в глаза, мигающие фонарики на периферии и т.п.).

5. После каждого изображения не забудьте сделать перерыв.

Изображенные линии на обоих рисунках имеют одинаковую длину и ширину, не отличаются по насыщенности или цвету. Поэтому, если при рассмотрении вы видите какие-либо отличия, стоит обратиться к специалисту для более детального осмотра.

При аналогичных условиях взгляните на следующее изображение. Здесь изображены одинаковые по толщине, насыщенности и цвету круги. Радиальные линии такого же цвета, они одинаковы по длине и толщине. Если у вас астигматизм, элементы могут казаться отличными, например, какие-то линии кажутся светлее.

Если у вас нет астигматизма, то лучи света преломляются равномерно во всех плоскостях и картинка сохраняет четкость. Соответственно, на этом изображении все линии вы видите четкие и равнозначные по длине, ширине, насыщенности и цвету.

Какие бывают виды астигматизма?

В зависимости от многих аспектов, специалисты классифицируют его по разным типам. Кроме врожденного и приобретенного различают такие виды астигматизма по месту поражения:

• роговичный — дефект, при котором роговица искривлена и имеет неправильную форму

• хрусталиковый — когда искривлен хрусталик. Это очень редкий тип астигматизма, проявляющийся в чуть более 1% случаев.

Также в зависимости от искривленности меридианов существуют следующие виды:

• прямой — когда доминирует и преломляет больше света вертикальный меридиан

• обратный астигматизм — превалирует горизонтальный меридиан

Обычно астигматизм развивается на обоих глазах пациента. Но может быть проблемой только одного глаза в отдельных случаях — например, вследствие травмы.

Как уже отмечалось, нередко астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, а в отдельных случаях с близорукостью и дальнозоркостью одновременно. Поэтому выделяют следующие виды:

• миопический — в одном или обоих меридианах присутствует близорукость

• гиперметропический — в одном или обоих меридианах присутствует дальнозоркость

• смешанный — сочетание близорукости в одном меридиане с дальнозоркостью в другом.

Какие отличают степени астигматизма:

• слабый — до 3,00 диоптрий

• средний — от 3,25 диоптрии до 6,00 диоптрий

• высокой степени — от 6,25 диоптрий и выше

Кроме того, в зависимости от сочетания с другими дефектами зрения, существует:

• простой астигматизм — в одном из меридианов зрение нормальное, а в другом присутствуют миопия или гиперметропия

• сложный астигматизм — миопия или гиперметропия присутствуют в обоих меридианах в разных степенях.

Как лечится астигматизм?

К сожалению, полностью раз и навсегда вылечить астигматизм невозможно. Для коррекции порока зрения назначают:

• очки с астигматическими (торическими) оптическими линзами

• торические мягкие контактные линзы (МКЛ)

• специальные ночные ортокератологические линзы

Как именно работает коррекция астигматизма?

Сложные торические линзы изменяют направление лучей света таким образом, чтобы они фокусировались на сетчатке. Так, современные оптические изделия позволяют человеку комфортно жить и взаимодействовать с окружающим миром.

Однако при высокой степени астигматизма пациенту очень тяжело носить очки, особенно при изменении фокусировки — возникают головокружение, головные боли, глазные боли. Тогда специалист может рекомендовать использование торических МКЛ.

Помните, что назначить коррекцию может только опытный офтальмолог. Самостоятельный или непрофессиональный подбор очков или МКЛ может привести к дальнейшему ухудшению астигматизма, или даже вызвать другие проблемы со зрением.

Другие способы лечения астигматизма

По назначению врача может применяться хирургическое вмешательство. Однако следует помнить, что каждый случай индивидуален, а хирургические операции связаны с рисками и осложнениями. Кроме того, пациент может иметь противопоказания, а операции нередко несут за собой большие финансовые затраты.